高雄攝護腺門診
高雄攝護腺門診，常稱作良性前列腺增生是中老年男性常見疾病之一，隨全球人口老年化發病日漸增多。高雄攝護腺肥大的發病率隨年齡遞增，但有增生病變時不一定有臨床症狀，多數患者隨著年齡的增長，排尿困難等症狀隨之增加。城鎮發病率高於鄉村，而且種族差異也影響增生程度。
有關前列腺增生的發病機制研究頗多，但病因至今仍未能闡明。可能由於上皮和間質細胞增殖和細胞凋亡的平衡遭到破壞，其他相關因素：雄激素及其與雌激素的相互作用、前列腺間質與腺上皮細胞的相互作用、生長因子、炎症細胞、神經遞質及遺傳因素等。目前已知前列腺增生必須具備有功能的睾丸及年齡增長兩個條件。近年來也注意到吸煙、肥胖及酗酒、家族史、人種及地理環境對BPH發生的關係。
手術仍為前列腺增生的重要治療方法，適用於具有中、重度LUTS並已明顯影響生活質量的BPH患者。經典的外科手術方法有經尿道前列腺電切術（Transurethral resection of the prostate，TURP）、經尿道前列腺切開術（Transurethral incision of the prostate，TUIP）以及開放性前列腺摘除術。目前TURP仍是BPH治療的“金標準”。
手術適應證為：①有下尿路梗阻症狀，尿流動力學檢查已明顯改變，或殘餘尿在60m以上；②不穩定膀胱症狀嚴重；③已引起上尿路梗阻及腎功能損害；④多次發作急性尿瀦留、尿路感染、肉眼血尿；⑤並發膀胱結石者。⑥合併腹股溝廟、嚴重的痔瘡或脫肛，臨床判斷不解除下尿路梗阻難以達到治療效果者。對有長期尿路梗阻，腎功能已有明顯損害，嚴重尿路感染或已發生急性尿瀦留的患者，應先留置導尿管解除梗阻，待感染得到控制，腎功能恢復後再行手術。如插入導尿管困難或插管時間長已引起尿道炎時，可改行恥骨上膀胱穿刺造瘻。應嚴格掌握急診前列腺切除手術的適應證。