高雄腎結石急診/體外震波碎石/結石雷射費用

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高雄腎結石急診尿路結石是泌尿外科的常見病、多發病,包括腎結石,輸尿管結石,膀胱結石,尿道結石。男性多於女性,約3:1。

尿路結石根據存在部位不同常常會出現血尿、腰腹部隱痛甚至絞痛、尿頻、尿急、尿痛、排尿中斷等症狀。若延誤治療或處理不當,不僅會嚴重影響患者的生活質量,還會引起感染、腎功能減退,直至出現尿毒症而危及生命。

 

對於尿路結石,若結石較小,可通過藥物治療的方法來排出結石。而大於1cm的結石則很難順利的通過輸尿管排出體外。以往在藥物治療不能痊癒時,通常要通過開刀來取出結石。

 

隨著體外震波碎石術及腔內微創技術在治療結石方面的應用,尿路結石的治療在近年來發生了巨大變化,結石雷射費用徹底改變了以往對於尿路結石實行開放手術的傳統治療模式。

 現在廣泛應用於泌尿繫結石治療的體外衝擊波碎石術已為大家所熟悉。對於部分腎結石,輸尿管上段結石,膀胱小結石,體外衝擊波碎石可作為首選治療法。

體外衝擊波碎石是由體外碎石機產生一定能量的衝擊波,由機器聚焦後對準結石,經過多次釋放能量而擊碎體內的結石,使之隨尿液排除體外。而整個過程中,從皮膚到目標結石之間的組織僅僅是能量通過的通路,不會受到衝擊波的損害,或僅有輕微的影響。

 

適應症:

腎及輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石、部分膽囊結石及膽道結石。

 

禁忌症:

1.凝血功能障礙者;

2.由於腎實質疾患致腎功能不全者;

3.嚴重的高血壓,心功不全者;

4.未能控制的糖尿病患者;

5.結石定位有困難者,如肥胖患者,小兒。

 

但任何一項治療措施都不是唯一的和絕對的,每個治療手段都有他的適應症和禁忌症。

某些因素會影響結石的清除率:大結石(20mm以上)、位於集合系統內獨立的或梗阻部分的結石、結石成分較硬(比如一水草酸鈣結石、磷酸氫鈣結石)、肥胖患者、阻擋成像的體形、結石定位困難的患者。

某些情況則需謹慎或禁忌行體外碎石,比如:無法控制的出血性疾病、結石遠端有梗阻的患者、孕婦、控制不理想的糖尿病患者、急性感染或感染重的患者、心功能不全、腎功能不全或孤立腎患者等。

 

醫院還有先進的輸尿管鏡鈥激光碎石設備,對於部分體外碎石 困難者,可選擇先進的體內碎石,因此在選擇合適的治療方式之前,我們的專業醫生會根據患者實際情況和諸多因素作出綜合評價,為您選擇一個最適合的治療手段。

 

術前準備:

術前應完善相關檢查,如B超、X線、血、尿常規檢查,膀胱結石與輸尿管下段結石需憋尿,膽囊結石需空腹準備。

術後注意事項:

1、泌尿系統結石碎石後應多飲水,增加尿量,多運動,腎結石需配合採取一定的體位排石,亦可配合應用排石藥物以利結石排出;

2、排石過程中可能會出現結石堵塞輸尿管造成疼痛等症狀,應及時與經治醫生聯繫,以便妥善處理;

3、定期複查,監測結石排出情況,對療效不良者及時進行處理,如增加輔助治療或改行輸尿管鏡治療。

 

體外衝擊波碎石局限性

 但體外衝擊波碎石也有其局限性,對複雜性腎結石,鑄形結石,反覆多次的體外衝擊波碎石可導致腎功能受損,治療時間的遷延。對輸尿管中下段結石,尿道結石碎石效果不佳或即使碎石後排石不暢影響治療效果。對於體外衝擊波碎石治療困難的病例,均可通過腔內技術的應用而得到治癒。

 

 治療泌尿繫結石的腔內技術包括經尿道輸尿管鏡碎石取石術、輸尿管軟鏡鈥激光碎石術、經皮腎鏡取石術及可視穿刺微通道碎石術。

 

輸尿管鏡碎石術 輸尿管鏡碎石術,是利用一條直徑3mm左右的細鏡,經過尿道、膀胱插入輸尿管,將輸尿管結石或腎臟結石擊碎取出。它利用人體天然的泌尿系統腔道,不在身體上做任何切口,是一種純粹的泌尿外科腔鏡微創手術。適用於保守治療無效的各種輸尿管結石、以及部分腎結石。與開放手術相比,輸尿管鏡碎石術具有損傷小、痛苦輕、恢復快等優點。

 

輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術。

優勢 與開放手術相比,輸尿管鏡碎石術具有損傷小、痛苦輕、恢復快等優點。手術後通常1天就可以出院了,在有些醫院可以進行門診日間手術。

與體外碎石相比,輸尿管鏡碎石術避免了反覆多次治療、等待排石過程長、碎石效果的不確定性等問題。

 

經皮腎鏡碎石術 經皮腎鏡碎石術是將腎鏡通過皮腎通道(一條經皮膚穿入腎盂腎盞內的通道)進行體內碎石和取石的現代外科微創技術。是治療直徑>2厘米以上腎結石和直徑>1.5厘米以上輸尿管上段結石的常用手段,有氣壓彈道碎石、超聲碎石和鈥激光碎石等設備。

 

經皮腎鏡超聲碎石術。

與開刀手術相比具有創傷小恢復快的優勢,但因該手術需要在腎臟上打一個通道,而腎臟本身是血供非常豐富的臟器,在少數人身上可能發生出血、感染等的併發症!

輸尿管軟鏡鈥激光碎石取石術是通過患者自然腔道,利用可以主動彎曲的軟鏡就能夠觀察腎盂、腎盞等輸尿管硬鏡無法到達的上尿路區域,通過鈥激光將結石擊碎,將碎石取出或隨尿液自行排出體外。

 

 

 

資料來源:百度百科